1. 研究目的与意义
一 研究内容1 绪论1.1 研究背景与意义 1.2相关概念界定及国内外研究现状1.2.1公立医院综合绩效概念界定1.2.2国内研究现状1.2.3国外研究现状2公立医院综合绩效现状2.1经济绩效现状2.1.1偿债能力 2.1.2收益能力 2.1.3发展能力2.2社会绩效现状2.2.1医疗效率2.2.2医疗药品费用控制 2.2.3患者满意度2.3综合绩效现状总结3公立医院综合绩效提升面临的问题3.1 管理体制与治理机制不完善3.1.1管理体制不完善 3.1.2治理体制不明确3.2补偿机制不到位3.2.1政府投入不足与不到位 3.2.2医疗服务收费定价不合理3.3行业监管机制不完善3.4 综合绩效评价指标不完善4 提升公立医院综合绩效的对策 4.1政府角度4.1.1加大政府有效投入,完善补偿机制4.1.2优化卫生资源配置,促进各级医疗机构协调发展4.1.3加强行业监管,鼓励医院良性竞争4.2医院自身角度4.2.1改善公立医院治理结构,完善管理体制 4.2.2 提高医务人员服务水平,提高患者满意度4.2.3建立系统完备的激励、考核和监督机制二 研究意义公立医院综合绩效的研究一直是国内外各界学者关注的焦点,新医改以来,我们大部分的公立医院已建立了相关的绩效考核体系,并取得了一定的进展。
但大量相关数据显示,总体上,我国公立医院的综合绩效并未有很大起色。
许多公立医院还存在相当数量的闲置资源,疲于应对大量的常见疾病患者,运行效率依旧较低,顾客满意度也并不如预想的那么高。
2. 文献综述
公立医院因其在公共医疗服务体系中的特殊主体地位,其综合绩效成为研究的重点。
程薇等(2010)从公立医院具有公益性职能的角度考虑,结合公立医院生存的市场环境,将公立医院综合绩效划分为经济效益、社会效益。
经济效益包括偿债能力指标、营运能力指标、收益能力指标、成本控制能力指标和发展能力指标5个方面;社会效益包括医疗质量指标、医疗效率指标、医疗药品费用控制指标和科研能力指标4个方面。
3. 设计方案和技术路线
资料收集、文献查阅概念界定与研究现状---------文献法公立医院综合绩效现状---------问卷法典型公立医院综合绩效发展问题与提升经验启示---------------------------试点调查法提升公立医院综合绩效对策与提升措施-----------------访谈法与文献法等综合
4. 工作计划
第一阶段:2022年11月21日-2022年12月11日:资料查阅、选题,撰写开题报告,开题报告答辩;第二阶段:2022年12月12日2022年1月18日:设计调查问卷,完成调查,并撰写论文初稿; 第三阶段:2022年1月19日2022年3月1日:初稿修改;第四阶段:2022年3月2日2022年4月5日:论文中期检查,进行第二次修改;第五阶段:2022年4月6日2022年5月底:定稿第六阶段:2022年6月:答辩准备。
5. 难点与创新点
1.过往研究更多地是针对公立医院经济绩效,对兼顾社会效益与经济效益的综合绩效的研究还不够多。
2. 通过以江苏省南通及南京市等部分公立医院为具体案例深入研究公立医院综合绩效的现状与问题,并从政府和医院自身角度提供相应提升对策。
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